该选PSP扫描仪还是传感器？看这一篇就够了！

在牙科临床实际中，越来越多的医生正在从胶片X线片升级到数字化X线片，目前主要是使用传感器（DR）或PSP扫描仪（CR），能够以更低的X射线辐射剂量，做到更快的图像获取和处理、更便捷的医患沟通、更强的数据存储能力和诊疗效率。

传感器成像快、操作方便，但其厚度和硬度可能不适合部分患者；扫描仪更薄、更软，在使用时病人感觉更舒适，但操作相对复杂，需要对IP板进行扫描。

这两者的购置成本都不低，到底该选谁呢？

今天小编就带大家了解一下两者的原理、操作步骤和优缺点，并展示国际专业口腔医生的真实评价，希望能为各位医生们提供一些有价值的参考意见。

1、CR和DR到底是什么？

计算机X射线摄影技术（CR，Computed Radiography）也被称为光激励存储磷光体（Photo-Stimulable Storage Phosphor, PSP）成像，是一种比较成熟的数字化X线摄影技术，于20世纪80年代问世，开创了数字化X射线摄影的先河。

它采用磷光体结晶构成的成像板吸收X射线信息，并感光形成潜影，再进行扫描转化成数字信号，进入计算机系统进行图像处理。图像信息经过读出并显示后，存储在IP板上的信息消失，成像板又可以再重复使用，但随着曝光次数增加会有一定损耗。

在口腔医疗领域，我们常称之为“牙片宝”、“PSP扫描仪”，IP板一般有四种尺寸（与传统胶片一致），在口腔中定位、曝光后，放入扫描仪中扫描，图像便会显示在电脑中。

DR（Digital radiography），即直接数字化X射线摄像系统，早期是采用增感屏加光学镜头耦合的CCD（数字化耦合器）来获取数字化X线图像。现在普遍应用的DR主要是采用平板探测口（FPD）对X线产生的图像信号进行扫描和直接读出。

世界上第一台口腔DR在1988年问世。DR技术经历了二十多年的发展，目前已经进入成熟阶段，技术性能也不断提高，价格大幅降低。

从技术的应用看，分为CCD和CMOS两种技术。随着技术的发展发现，CCD要求更高功耗和更严的生产工艺，且良率不是很高，逐渐被CMOS技术所取代。传感器的工作原理是把不可见的X射线通过闪烁体转成可见光，通过光纤面板传导到CMOS/CCD 图像传感器上，再通过光电转化，A/D处理成可以数字应用的信号或图片。

口腔传感器只需将探头放入口腔中定位、曝光，图片即可显示在电脑中，不需要经过扫描过程，医生也可即时进行校诊。

DR与CR都是将X射线影像信息转化为数字影像信息，不需要洗片，所需的X射线剂量都比传统胶片低得多。

一旦获得了数字化信号图像并经图像处理系统处理时，CR和DR就可以根据需要进行各种的图像后处理来实现图像的优化以达到最佳的视觉效果，大大提高了图像质量。

2、口腔医生们怎么说？

由于CR和DR在结构、操作上的差异，性能必然会有一些差别。在临床实际中谁更胜一筹呢？我们搜集了Dentaltown（面向全球牙医和牙科专家的领先在线社区）上各国牙医生的评价。

传感器直接连接到计算机上，图像可以即时提供给临床医生，几乎没有操作步骤，能够节约大量时间。这在执行牙科手术时非常有帮助，因为手术通常需要在不同阶段（如根管测量、拟合主点、最终填充等）拍摄一些图像。

但传感器对于病人很不舒服，特别是那些小嘴、无法张大嘴巴或呕吐反射的患者。

对于习惯用传统胶片拍摄的医生或护士而言，初次接触传感器可能会存在操作问题（主要是难以定位）。

PSP板扫描仪的IP板一般有0号、1号、2号、3号几种规格，可以在同一套扫描仪上使用，图像面积通常比传感器更大，而且更软、更薄，尤其适合儿童和老年患者。

PSP板扫描仪也存在一定的缺点，比如操作步骤较为繁琐，不适合高强度的手术场合，图像质量也逊于传感器。

另外，临床上IP板具有高损耗率，很多病人在拍牙片时会咬坏IP板，一块IP板的价格一般在几百元，长期而言也是不小的成本投入。

3、建议医生怎么选？

如果您的诊所儿童或老年患者较多，或者操作人员不太容易接受传感器的操作模式，建议选择PSP板扫描仪。国外进口的扫描仪一般价格较高，售后不方便，目前国内已有不少专业的厂商开始提供更具性价比的扫描仪，售后也更有保障。

如果您的诊所客流量较大、对效率要求高，建议选择传感器。尤其是提供种植体、牙髓和口腔手术的医生，需要在整个手术过程中不断地拍摄X线片，不会来回走动来处理图像，因此更适合传感器，做到椅旁瞬时图像处理。

如果您的诊所有一定的规模和预算，建议同时配备PSP板扫描仪和传感器，根据不同的情况选择使用更方便的设备。目前一些厂商会提供便携型PSP板扫描仪和传感器的组合，通过科学的线路布置实现超紧凑的椅旁影像单元，更方便医生的操作。