传统法与内镜法在老年人口腔检查的效果分析

　　老年人是一个特殊的社会人群,其身心特点为各器官功能衰退,生理机能降低,因而身体抵抗能力下降,各种急慢性疾病缠身,长期体弱多病可能会引起老年患者焦虑、抑郁等心理变化,严重影响了老年患者的生活质量。

　　口腔疾病(如龋病、牙周病等)是临床常见的疾病之一,在老年人则发病率更高。有文献报道,老年人口腔卫生状况普遍堪忧,菌斑发生率高达91%,65~74岁年龄组恒牙平均缺失牙数为11.24颗,患龋率为65.15%[2]。口腔检查是口腔保健的关键内容之一,如何提高口腔疾病的诊治效果,是临床口腔工作者密切关注的问题。

　　随着近年来数字化影像技术的发展,口腔内镜在国内各大医院及诊所开始应用,本研究对传统口腔检查方法与口腔内镜检查方法对老年人进行口腔检查的临床效果进行了比较分析。现报告如下:

1资料与方法1.1临床资料选取2013年1月~10月就诊的老年患者247例。入选标准:年龄60岁,精神意识正常,能正常交流,配合检查者。排除标准:精神意识障碍或不能配合检查者。根据时间先后顺序分为研究组和对照组,其中研究组患者125例。男性76例,女性49例;平均年龄(69.512.4)岁;对照组患者122例。男性65例,女性57例;平均年龄(71.311.7)岁。两组患者在性别、年龄等方面比较差异无显著性(P0.05),具有可比性。

1.2检查方法研究组采用口腔内镜进行口腔检查。对照组采用常规口腔检查方法检查口腔。1.3观察指标观察并记录两组患者检查临床效果:包括口腔疾病的临床诊断患者例数,要求进行即时洁治的患者例数,洁治后满意的患者例数,分别计算各组的口腔疾病诊断率、即时洁治率,洁治后满意率。记录两组患者诊断平均所需时间(min)和平均检查费用(元)。

1.4统计学分析应用SPSSl9.0软件进行统计分析,计量数据采用均数标准差(xs)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用2检验;检验水准=0.05。2结果2.1两组患者口腔疾病检查临床效果比较研究组患者口腔疾病诊断率为86.4%,对照组口腔疾病诊断率为83.6%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。研究组患者即时洁治率为68.5%,对照组即时洁治率为22.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。研究组患者洁治满意率为95.9%,对照组患者洁治满意率为69.6%,两组比较差异有有显著性(P<0.05)。

2.2两组患者平均检查时间和费用比较研究组患者平均检查时间为(10.74.6)min,对照组平均检查时间为(14.65.2)min,两组比较差异有显著性(P<0.05)。研究组患者平均检查费用为(152.425.2)元,对照组平均检查费用为(198.537.7)元,两组比较差异有显著性(P<0.05)。

3讨论口腔疾病现已成为全球性的健康问题之一,是继心血管疾病、肿瘤疾病之后,全世界重点诊治的第三大疾病。随着老年人身体各项机能的下降,口腔疾病的发病率远高于其他人群。有研究报道,口腔疾患除引起老年人咀嚼食物困难,疼痛等症状外,由于牙齿的缺失等,还会造成患者容貌及消化吸收功能的改变。同时口腔病灶的长期持续存在会致使人体免疫防御系统功能紊乱,出现各种免疫异常性疾病,如关节病、结缔组织病、心血管疾病或泌尿系统疾病等,严重影响了老年人晚年的生活质量。

口腔检查是老年人口腔保健的关键步骤之一,如何提高对老年人口腔疾病的诊治效果是临床口腔医生关注的问题。传统的口腔检查方法往往耗时,且不能够直观的将患者口病疾病的情况呈现给患者,只能靠口腔医生的陈述,不利于老年患者接受医生的建议。医患沟通效果不佳。沟通效果不佳。

　　随着医疗技术的发展，数字化口腔内镜开始陆续在国内各级医院和诊所应用，数字化口腔内镜是一种集光、电机械及多媒体技术于一体的高科技生物医疗产品其原理是将微型摄像头放入患者口腔内，在其自身照明光源的配合下，对患者牙齿及软组织的细节进行摄取，再通过光电转换、数字电路处理后，将患处的图像清晰的显示在显示屏上，从而将患者牙齿、牙齦及黏膜组织的病变情况客观的呈现给患者여。同时口腔内镜临床操作简便、可根据需要进行多角度、多次摄像叫。本研究结果显示，研究组和对照组患者口腔疾病临床诊断率比较差异无显著性，但研究组患者即时洁治率和洁治满意率显著高于对照组，表明口腔内镜检查法在提高口腔疾病临床诊断率方面较传统检查方法优势不大，但由于其可以客观、直观的呈现给老年患者其口腔病灶的影像信息，使患者能更好的接受医生的治疗建议，提高了医患沟通的效果，从而忠者及时洁治率和洁治满意率得到明显的提高，这在当前医患关系高度严峻的医疗环境下，具有重要的社会意义。同时本研究还显示，研究组平均检查时间和检查费用均显著低于对照组，表明口腔内镜检查法效果好，成本低，可产生良好的经济效益。

　　　综上所述，口腔内镜检査法可提高老年患者即时洁治率和洁治满意度，能够提高医患沟通效果，密切医患关系。同时口腔内镜检查法还具有成本低，效果好的优点，值得临床推广应用。